Блог

Профилактика деменции

Алена Опрышко

Невролог

Деменция — это состояние, характеризующееся прогрессирующей или стойкой потерей интеллектуальных функций.

Профилактика направлена на снижение уровней факторов риска на ранних этапах (т. е. чем раньше, тем лучше) и поддержание их на низком уровне на протяжении всей жизни (т. е. чем дольше, тем лучше). Хотя устранение факторов риска на раннем этапе жизни желательно, также есть польза и от устранения риска на протяжении всей жизни; никогда не бывает слишком рано или слишком поздно снижать риск деменции.

Итак, вот эти факторы риска ( согласно последней статье в журнале Lancet » Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission»):

-низкий уровень образования

-потеря слуха

-артериальная гипертензия

-курение

-ожирение

— депрессия

-отсутвие/снижение физической активности

-сахарный диабет

-чрезмерное употребление алкоголя [например, >21 британской единицы в неделю, 1 британская единица= 10 мл алкоголя или 7,9 г.)

-черепно-мозговая травма

-загрязнение воздуха

-социальная изоляция

-и новые выявленные факторы: некомпенсированная потеря зрения и повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)

Соответсвенно, профилактика будет заключаться в следующем:

  • получение образования: чем длительнее обучение, тем лучше
  • быть когнитивно, физически и социально активным в среднем возрасте (т. е. в возрасте 18–65 лет) и пожилом возрасте (т. е. в возрасте >65 лет), при этом новые данные показывают, что когнитивная активность в среднем возрасте имеет значение даже для людей с низким уровнем образования
  • коррекция нарушений зрения и слуха, снижение воздействия шума
  • эффективное лечение депрессии
  • использование шлемов и средств защиты головы при занятиях контактными видами спорта и езде на велосипеде, снижение количества столкновений с сильным ударом и отработки навыков движений головой в ходе спортивных тренировок, а также избегания занятий спортом сразу после ЧМТ
  • занятия спортом, регулярная физическая нагрузка: ВОЗ рекомендует не менее 150–300 минут умеренной аэробной активности в неделю для всех взрослых или 75-100 минут в неделю интенсивной аэробной нагрузки, а также выполнять упражнения по укреплению мышц средней или большой интенсивности, задействуя все основные группы мышц, 2 и более дней в неделю (и в среднем 60 минут умеренной аэробной физической активности в день для детей и подростков)
  • отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя
  • лечение артериальной гипертензии, поддержание систолического артериального давления ( САД) на уровне 130 мм рт. ст. или ниже с возраста 40 лет
  • коррекция высокого уровеня холестерина ЛПНП у людей среднего возраста
  • лечение ожирения для профилактики сахарного диабета.
Перейти к содержимому