Բարձր ջերմությունը երեխաների մոտ հաճախ վախեցնում է ծնողներին, հատկապես երբ այն բարձրանում է փոքրիկների մոտ: Այն թվում է, թե տեղի է ունենում ինչ-որ սարսափելի բան: Հաճախ ծնողները խուճապով հրավիրում են շտապ օգնություն, ինչը հանգեցնում է երեխայի համար ավելորդ և ցավոտ միջամտությունների։
Արդյո՞ք ջերմությունը այդքան վտանգավոր է: Եկեք պարզենք:
Փոքրիկ երեխաները բավական հաճախ են հիվանդանում, քանի որ դա նրանց իմունային համակարգի ծանոթությունն է շրջակա միջավայրի հետ: Վարակիչ հիվանդությունների մեծ մասը բաժին է ընկնում սովորական շնչառական վիրուսային ինֆեկցիաներին, հաճախ հանդիպում են նաև վիրուսային գաստրոէնտերիտներ (այն, ինչը հաճախ անվանում են «ռոտավիրուս», թեև փսխման և դիարեայի հարուցիչները շատ են): Համարվում է, որ երեխաների համար, ովքեր հաճախում են մանկապարտեզ, տարվա ընթացքում 8-10 ՍՇՎՎ դեպքեր համարվում են նորմալ, հատկապես, եթե դրանք չեն ուղեկցվում բակտերիալ բարդություններով։
ՍՇՎՎ -ի դեպքերի մեծ մասում ախտանշաններն արտահայտվում են հարբուխով, հազով և թուլությամբ։ Սակայն երբեմն հիվանդության առաջին օրերին երեխայի ջերմությունը կարող է բարձրանալ մինչև բավական բարձր ցուցանիշներ, և դա նույնպես նորմալ է։
Ե՞րբ է պետք իջեցնել ջերմությունը։
Տենդը․ օրգանիզմի պաշտպանիչ ֆունկցիան է. Տենդի ֆոնին ակտիվանում է բնածին իմունային գործոնների (ինտերֆերոն և այլ) արտադրությունը, ինչը թույլ է տալիս ավելի արագ հաղթահարել հիվանդությունը: Միևնույն ժամանակ, հայտնի է, որ ջերմությունը այնքան էլ վտանգավոր չէ օրգանիզմի համար, որքան համարվում էր նախկինում: 40.5°C-ից ցածր ջերմության դեպքում նյարդային համակարգի վրա վնասակար ազդեցություն չի լինում։
Տենդի հիմնական վտանգը՝ ջրազրկումն է, քանի որ օրգանիզմը մեծ քանակությամբ հեղուկ է կորցնում շնչառության և քրտնարտադրության ժամանակ: Բացի այդ, բարձր ջերմությունը երեխային պատճառում է արտահայտված անհարմարություն։
Հետևաբար, ջերմության իջեցման մեր նպատակը՝ երեխայի վիճակի թեթևացումն է և ջրազրկման կանխումը։ Հիմնական չափանիշը՝ երեխայի վատ ինքնազգացողությունն է: Եթե ջերմությունը 38.5°C է, բայց երեխան լավ է իրեն զգում, չունի դող, կարող է խաղալ կամ դիտել մուլտֆիլմեր, այն իջեցնելը պարտադիր չէ։ Բացի այդ, բարձր ջերմությունը պարտադիր չէ իջեցնել մինչև նորմալ մակարդակի: Հնարավոր է այն իջեցնել մինչև հարմարավետ մակարդակ (օրինակ՝ 37.5-38°C)՝ առանց թույլատրելի չափաբաժինները գերազանցելու։ Ջրազրկումը կանխելու համար կարևոր է, որ երեխան բավարար հեղուկ օգտագործի։
Ինչպե՞ս իջեցնել ջերմությունը:
Ցավոք, լայնորեն տարածված է պարացետամոլի և իբուպրոֆենի համատեղ կամ հերթափոխ կիրառման պրակտիկան, ինչպես նաև դրանց համակցությունն ընդգրկող դեղամիջոցների (իբուքլին) օգտագործումը: Սա անվտանգ չէ, քանի որ պարացետամոլի և իբուպրոֆենի միաժամանակյա առկայությունը արյան մեջ մեծացնում է դրանց թունավոր ազդեցության վտանգը երիկամների վրա:
Ավելի անվտանգ է ընտրել դրանցից մեկը՝ ընդունելով թույլատրելի մեկանգամյա և օրական դեղաչափերը՝ պահպանելով ընդունումների միջև ժամանակային ընդմիջումները (6-8 ժամ):
Իբուպրոֆենի առավելագույն մեկանգամյա դեղաչափը 10 մգ/կգ է (օրական 40 մգ/կգ), Պարացետամոլի՝ 15-20 մգ/կգ (օրական 75 մգ/կգ)։ Հարկ է հիշել, որ «մգ» և «մլ» կրճատումները համարժեք չեն իրար, ուստի երեխայի համար դեղաչափի նախնական հաշվարկի համար դիմեք մանկաբույժին:
Ժամանակ առ ժամանակ ջերմիջեցնողի անբավարար ազդեցությունը պայմանավորված է ոչ բավարար դեղաչափով, և այդ դեպքում ծնողները սխալմամբ ենթադրում են, որ այն չի օգնում:
Երբ ջերմությունը բարձրանում է, երեխայի ձեռքերն ու ոտքերը սառն են, և նա կարող է դող զգալ: Ջերմիջեցնողի ընդունումից հետո, դրա բավարար կոնցենտրացիան արյան մեջ միջինում հասնում է 20-30 րոպեում (կախված սիրոպի կամ հաբի ձևից), որից հետո ջերմության բարձրացումը դադարում է, և այն սկսում է իջնել: Այս ընթացքում երեխայի ձեռքերն ու ոտքերը տաքանում են, դողը փոխվում է քրտնարտադրությամբ: Ուստի, մի՛ վախեցեք, եթե դեղամիջոցը տվել եք, բայց ջերմությունը դեռ որոշ ժամանակով բարձրանում է: Տվեք դեղին ժամանակ՝ իր ազդեցությունը դրսևորելու համար: Առավելագույն ազդեցությունը տեղի է ունենում միջինում 2 ժամ անց: Դեղորայքի միջին ազդեցության տևողությունը 6-8 ժամ է:
Եթե ջերմությունը շատ բարձր է և երեխային լուրջ անհարմարություն է պատճառում, ապա դրա իջեցումն արագացնելու համար կարելի է կիրառել ֆիզիկական հովացման մեթոդներ:
Դրանք արդյունավետ և հարմարավետ են այն պահից, երբ ջերմությունը հասնում է գագաթնակետի և դադարում բարձրանալուց
Մի օգտագործեք երեխաներին շփումների համար քացախ կամ սպիրտային լուծույթներ, քանի որ դա կարող է առաջացնել ինտոքսիկացիա:
Եթե պահպանեք նշված առաջարկությունները, ապա դեղամիջոցների հերթափոխումը և շտապօգնության կանչը, հավանաբար, նույնիսկ շատ բարձր ջերմության դեպքում անհրաժեշտ չեն լինի:
Կարմիր դրոշներ (երբ սկսել անհանգստանալ )
Մի քանի խոսք կարմիր դրոշների մասին
Հակառակ տարածված կարծիքի՝ վիրուսային հիվանդությունների դեպքում բարձր ջերմությունը կարող է պահպանվել ավելի քան 3 օր: Հիմնական չափանիշը, որը ցույց է տալիս, որ իրավիճակը վախեցնող չէ, հետևյալն է. ջերմության իջեցումից հետո երեխան աշխուժանում է, խաղում, հետաքրքրվում շրջակա միջավայրով, և կարող է ուտել:
Եթե նույնիսկ տենդի նվազումից հետո երեխան մնում է թույլ, չի ցանկանում խաղալ, հրաժարվում է սնունդից, դա ինտոքսիկացիայի նշան է, և անհրաժեշտ է բժշկի զննում՝ բակտերիալ բարդությունները բացառելու համար:
Երեխայի գիտակցության և համապատասխանության ցանկացած խախտում բժշկի անհապաղ զննման պատճառ է:
Բժշկի խորհրդատվությունը անհրաժեշտ է նաև հետևյալ դեպքերում։Ծագում է ցան (մի՛ մոռացեք զննել նաև ներքնազգեստի և գուլպաների տակ գտնվող հատվածները, քանի որ վտանգավոր մենինգոկոկային ցանը սովորաբար առաջինը հայտնվում է հենց այդտեղ): Առկա է ուժեղ գլխացավ կամ կայուն ցավի համախտանիշ այլ տեղակայման դեպքում: Եթե Ձեզ թվում է, որ երեխայի հետ «ինչ-որ բան այն չէ», բայց չեք կարող հստակ ձևակերպել խնդիրը, նույնպես ցանկալի է խորհրդակցել բժշկի հետ (երբեմն մայրական ինտուիցիան ավելի ճշգրիտ է աշխատում, քան ցանկացած անալիզ):
Մեկ տարեկանից փոքր երեխաներին բարձր ջերմության դեպքում ցանկալի է ցույց տալ բժշկին հիվանդության առաջին օրերի ընթացքում, նույնիսկ եթե երեխայի ինքնազգացողությունը լուրջ չի տուժում, քանի որ այս տարիքում վիճակի վատթարացումը կարող է շատ արագ զարգանալ:
Եվ չմոռանանք, որ գոյություն ունի ոչ վարակային տենդերի մեծ քանակ, թեև դրանք շատ ավելի հազվադեպ են հանդիպում։ Այնպես որ, եթե երեխան մի քանի օր տենդում է առանց տեսանելի պատճառի՝ ցույց տվեք նրան մանկաբույժին, նույնիսկ հարաբերականորեն լավ ինքնազգացողության դեպքում։
Առողջություն Ձեզ և Ձեր փոքրիկին:
