Когда мы сталкиваемся с нетяжелым запором, первыми рекомендациями будут коррекция питания и образа жизни (1).
- Питание при запорах, да и без них, должно быть полноценным, разнообразным и содержать достаточное количество клетчатки. Клетчатка - это овощи, фрукты, зелень, ягоды, цельнозерновые крупы. И не обязательно именно свекла. Например, есть исследования по киви (2) - поедание двух киви в день может улучшить ситуацию с дефекацией у взрослых. Кому-то больше поможет свекла, кому-то киви, кому-то инжир - это очень индивидуально.
То же с рисом (и другими "закрепляющими" продуктами) - если человек его любит, не обязательно полностью исключать из рациона - может, он и не виноват совсем. Просто не есть его три раза в день.
- Второе - достаточный питьевой режим. Именно достаточный (смотрим по количеству мочеиспусканий и цвету мочи, должен быть светло-желтый). В обильном питье, через силу, нет необходимости.
- И третье - физические нагрузки. Любые занятия, которые нравятся. Достаточная физическая активность положительно влияет на функцию кишечника.
Безопасно ли лечить запор слабительными?
Осмотические слабительные (макрогол, лактулоза) - это такие вещества, которые вбирают воду и за счет этого делают стул более мягким и более объемным - соответственно, поход в туалет проходит гораздо легче. Эти препараты не всасываются, поэтому не имеют системных эффектов, разрешены младенцам (лактулоза с 0, макрогол - с 6 месяцев), беременным и кормящим. Доза подбирается индивидуально, обязательно совместно с педиатром. К ним не развивается "привыкание" - со временем и ростом ребенка эффективная доза может как уменьшиться, так и увеличиться. На фоне приема препаратов кишечник начинает работать в определенном ритме, к тому же у человека вырабатывается привычка ходить в туалет в одно и то же время. Поэтому возможна постепенная отмена препарата с сохранением эффекта.
Если после окончания курса и отмены слабительного запор возобновляется - доктор может рекомендовать возобновить терапию, назначая ту дозу, которая была эффективна ранее. Кому-то бывает необходим длительный курс.
Приём осмотических слабительных безопаснее, чем осложнения от запоров.
Остались вопросы по пищеварению у ребенка? Запишитесь на консультацию к педиатру и детскому гастроэнтерологу в Ереване Маргарите Пироговой
Источники:
